Conheça as principais formas de captação na APS para aumentar o número de usuárias(os) com o exame citopatológico em dia.

Mesmo sendo uma doença evitável, o câncer de colo de útero é a principal causa de morte entre mulheres na América Latina e Caribe. Isso é o que revela a pesquisa realizada pela Organização Pan-Americana de Saúde. 

O exame citopatológico, quando feito nas datas recomendadas pelo Ministério da Saúde, pode detectar precocemente lesões pré-cancerígenas.

A cobertura da realização do exame citopatológico é critério de um dos indicadores de pagamento por desempenho do Previne Brasil. 

Entretanto, com um público alvo muito grande - mulheres ou pessoas com útero de 25 a 64 anos - há uma dificuldade no monitoramento, seja por falta de profissionais nas equipes, ausência de estratégias de captação ou ausência de ferramentas como listagens nominais

Com isso, a captação de usuárias(os) dentro dos critérios estabelecidos pelo programa é um desafio nas unidades de Atenção Primária à Saúde.       

Por isso, vamos apresentar 4 estratégias para você colocar em prática na sua unidade e aumentar a cobertura do exame citopatológico do seu município.

Entendendo o Indicador 04  

O indicador 04 do Previne Brasil estabelece a meta de 40% de mulheres entre 25 e 64 anos com coleta do exame citopatológico realizada na Atenção Primária à Saúde pelo menos uma vez a cada 36 meses (3 anos).

O objetivo do indicador é avaliar o quantitativo de mulheres que realizaram o exame preventivo para câncer do colo do útero na APS. 

Estratégias de captação

Organização da Busca ativa 

Aposte na estratégia de busca ativa da sua população de referência, ampliando o rastreamento do câncer de colo de útero. 

Quando não for possível buscar todas as usuárias com o exame pendente, comece aos poucos e transforme isso em uma estratégia contínua de cuidado. 

Segue uma estratégia de organização da busca ativa:

Visita domiciliar

No momento da visita domiciliar, o ACS deve perguntar se a usuária(o) já realizou exame citopatológico alguma vez e, se sim, quando foi a última vez. Se não se lembrar ou se for há mais de 3 anos, o Agente Comunitário deve orientar para a próxima data de realização (que deve ser em 36 meses após a última coleta). 

Importante: Se o exame for feito na rede privada tem como registrar, mas não irá contabilizar para o indicador.

Atividades coletivas

Mutirões de atendimento junto a outras atividades são uma ótima ideia e chamam muitas mulheres para a unidade! 

Sensibilização sobre a importância da coleta do citopatológico e organização de turnos de atendimentos para coleta do exame a partir do encontro:

• Atividades culturais, oficinas de alimentação e rodas de conversa na unidade e outros espaços do território como Associações de Mulheres, Grupo de Mães e Associações Comunitárias;

• Parceria com locais de trabalho (como indústrias e estabelecimentos comerciais);

• Mutirões de visitas domiciliares e divulgação de materiais educativos;

• Mutirões de coleta em turnos estendidos e aos finais de semana.

Nossa equipe de especialistas em saúde produziu um material para que você, profissional do SUS, possa distribuir as usuárias(os).

Datas temáticas

Eventos alusivos a datas temáticas são ótimos momentos para captar mulheres que não acessam rotineiramente, e fortalecem a relação da equipe de saúde com a comunidade de sua responsabilidade. Aqui, algumas ideias de ação:

• Março Lilás, Dia das Mulheres, Outubro Rosa;

• Café da manhã com roda de conversa e agenda dedicada às coletas do exame;

• Explorar diferentes lugares do território de fácil acesso e com maior circulação de pessoas, como unidades de saúde centrais.

Organização da agenda

Uma das barreiras de acesso para a coleta do citopatológico é a dificuldade de realização do procedimento em um momento adequado para a população, algumas dicas para organização da agenda na realização do citopatológico são:

• Implementar a coleta por demanda espontânea;

• Horários diversos reservados para a coleta do exame;

• Realize a coleta do citopatológico durante outros atendimentos.

Boas práticas no atendimento

Qualquer momento que a mulher esteja na unidade é oportuno para o rastreamento do câncer do colo do útero. Podemos utilizar algumas estratégias para direcionar o atendimento para a coleta do exame, como:

• Checar a data da última realização do exame e ofertar a coleta, independentemente do motivo pelo qual ela esteja na unidade;

• Sensibilizar as pessoas em atendimento para a importância de ações de rastreamento de neoplasias;

• Explicações detalhadas do procedimento e sua importância, inclusive com modelos anatômicos;

Capacitação Previne Brasil

Já realizamos uma capacitação sobre a cobertura do exame citopatológico, você pode assistir na íntegra clicando aqui.

E no dia 23 de agosto, às 19h, iremos realizar nossa próxima capacitação gratuita, que terá como tema a cobertura vacinal infantil para os imunizantes da Pentavalente e contra Poliomielite.

Em nosso encontro, serão abordados alguns temas como:

• numerador, denominador e o cálculo do indicador

• estratégias de captação de usuárias(os)

• organização da agenda dos profissionais,

• registro adequado de informações

• e muito mais!

Além disso, todos os inscritos terão acesso a um certificado! Para se inscrever, clique aqui.